تبلیغات
دانستنی های آتش نشانی - کمک های اولیه در محیط کار

امروز:

کمک های اولیه در محیط کار

كمكهای اولیه در محیط كار

تعریف كمكهای اولیه:

 كمكهای اولیه عبارتست از كاربرد ماهرانه اصول پذیرفته شده درمانی به هنگام وقوع یك سانحه یا بد حال شدن ناگهانی , با استفاده از امكانات و وسایلی كه در آن زمان در دسترس وجود دارد . كمكهای اولیه در حقیقت روشهای درمانی تأیید شده‌ای هستند كه در مورد شخص مصدوم تا رسیدن پزشك یا انتقال به بیمارستان ( اگر لازم باشد ) اجرا می‌شود .
 داشتن معلومات درباره كمكهای اولیه مسئولیتی است همگانی كه نه تنها جان افراد را نجات می‌دهد و از بروز عوارض ناشی از صدمات و جراحات جلوگیری می‌كند , بلكه موجب می‌شود تا روشی منظم در مقابله با فوریتها بر اساس اولویت درمانی آنها تا حداكثر خدمات ممكن , برای حداكثر افراد امكان پذیر گردد .

راهنماییهای عمومی برای انجام كمكهای اولیه :
 به عنوان فردی كه كمكهای اولیه انجام می‌دهید , ممكن است با موقعیت‌های دشوار روبرو شوید , تصمیمات و اقدامات شما ممكن است بر حسب شرایطی كه موجب بروز حوادث ناگهانی شده اند, بر حسب عده افراد مبتلا یا درگیر در حادثه , محیط حادثه , فراهم بودن یا نبودن تجهیزات و نیز وسایل زخم بندی فوری و امكان یاری گرفتن از دیگران , تغییر كند . باید آنچه را كه درباره كمكهای اولیه آموخته اید , با شرایط موجود سازش دهیدو یا برحسب موقعیت , از یك روش ابتكاری استفاده كنید
گاهی برای نجات افراد , باید اقدامات فوری بعمل آید و گاه نیازی به شتاب زدگی نیست . كوششها می باید در جهت جلوگیری از صدمات بیشتر , كمك گرفتن از دیگران و قوت قلب دادن به حادثه دیده انجام گیرد .اهم نكاتی را كه به هنگام اقدام به كمك‌های اولیه بایستی مد نظر داشته باشید به شرح زیر می‌توان خلاصه نمود:
1- قبل از همه مطمئن شوید كه اگر برای نجات مصدوم وارد عمل می‌شوید , خطری خود شما را تهدید نمی‌كند
2- به سرعت , بدون دستپاچگی , منظم و هدف‌دار عمل كنید و اولویت را به موارد اورژانس بدهید .
3- سریعترین اقدام را جهت نجات حادثه دیده از موقعیت وشرایط خطرناك به عمل آورید . برای مثال وی را از آب خارج كنید , از میان شعله های آتش در آورید و به طور كلی از وضعیت های دشواری كه در آن گرفتار شده است دور نمائید .
4- مصدوم را در وضعیت درست و راحت قرار دهید اما مطلقاًَ بیش از آنچه كه لازم است او را حركت ندهید .
5- اقدامات خود را بر حسب نوع جراحات و ضایعات و یا ناخوشی ناگهانی و نیازهایی كه در موقعیت بیمار آنها را ایجاب می‌كند و نیز در دسترس بودن یا نبودن افراد یا لوازم طرح ریزی كنید به بیان دیگر اقدامات شما درباره كمكهای اولیه باید با تكنیك صحیح و اختصاصی كه در آن شرایط منطقاًَ برای بیمار ضروری است انجام شود .
6- كسی كه كمكهای اولیه را انجام می‌دهد باید شماره محل‌هایی كه فوریتهای پزشكی و امدادی را می‌پذیرند در اختیار داشته باشد ( اگر شماره ای در اختیار ندارد از اطلاعات تلفن میتواند كمك بگیرد ) و به وسیله تلفن مشكل را برای آنها شرح دهد و اقداماتی را كه نجام داده است بازگو كند و از آنها راهنمایی و كمك هایی آمبولانس یا واحد آتش نشانی بخواهد . در موقع گزارش باید نام خود , محل حادثه , عده افراد حادثه دیده , و شماره تلفنی را كه بتوانند با وی تماس بگیرند ذكر كنند و رابطه تلفنی را فوری قطع نكند , زیرا ممكن است آنها بخواهند اطلاعات دیگر ی از او به دست آورند .
7- دقیقاًَ پرس وجو كنید و ببینید چه اتفاقی افتاده است . اطلاعات راجع به حادثه را ممكن است از خود حادثه دیده یا از افرادی كه ناظر حادثه بوه اند جمع آوری كرد .
8- قسمت هایی از لباس حادثه دیده را كه به نقاط مختلف بدن او فشار می‌آورند شل كنید ( مثل باز كردن دكمه یقه ) و در صورت لزوم لباسهای او را در آورید . اما به خاطر داشته باشید هرگز آسیب دیده را بدون ملافه و پوشش لخت نكنید . ضمناًَ از دستكاری غیر ضروری حادثه دیده احتراز كنید .
9- اگر تنفس قطع شده و یا ضعیف باشد , راه تنفس را باز كرده و در صورت لزوم , تنفس مصنوعی را شروع نمائید .
10- جلوی خونریزی را بگیرید.
11- سطح هوشیاری را بسنجید .
12- از مصدوم در برابر شوك مراقبت كنید .
13- احتمال وجود خونریزی داخلی یا مسمومیت را از نظر دور ندارید اگر حدس می‌زنید بیمار مسموم شده است , دهان وی رابرای پیدا كردن آثار باقیمانده از ماده مسموم كننده و سوختگی های ناشی از سم به دقت معاینه كنید و اطراف بیمار را برای پیدا كردن منبع مسموم كننده مثل قرص , شیشه دارو , مواد شیمیایی خانگی یا داروهای حشره كش جستجو كنید .
14- قبل از حركت دادن مصدوم , جراحتها و شكستگی های مهم را درمان كنید .
15- مراقب تغییر حال مصدوم باشید و آن را یادداشت كنید .
16- به مصدوم بیهوش یا مصدومی كه مظنون به جراحت داخلی است یا باید بلافاصله در بیمارستان تحت عمل جراحی قرار گیرد , از راه دهان چیزی نخورانید .
17- اجازه ندهید مردم دور شما جمع شوند . این كار باعث اختلال در درمان و مظطرب شدن مصدوم می‌شود.
18- به مصدوم واطرافیان اطمینان خاطر بدهید واظطراب را از آنها دور سازید .
19- در صورت لزوم , بدون معطلی ترتیب انتقال مصدوم را به بیمارستان یا نزد پزشك بدهید .
20- تا زمانی كه حادثه دیده تحت نظر افراد با صلاحیت مانند طبیب , گروه آمبولانس , گروه نجات یا افسر پلیس قرارنگرفته است و یا تا هنگامی كه خود وی نتواند از خود مراقبت كند و نیز تا وقتی كه تحت مراقبت بستگانش در نیامده است , باید نسبت به او در خود احساس مسئولیت كنید و از وی مراقبت بعمل آوید .
21- از هر گونه اظهار نظر و تشخیص درباره آسیب دیده پرهیز كنید و در مورد وضعیت وی با اطرافیان صحبت و بحث نكنید .
22- بالاتر از همه بعنوان فردی كه كمكهای اولیه را انجام می دهید باید به حدود توانایی های خود آگاه باشید و ضمن كمكهای اولیه و مراقبت‌های فوری , هرگز اقدامی نكنید كه سبب تشدید صدمات و جراحات حادثه دیده شود .

اصول كمكهای اولیه در حوادث شایع محیط‌های كار

كمك‌های اولیه در زخمها و خونریزیها

حوادث اغلب منجر به پیدا شدن زخم در بدن میگردند . این زخمها گاهی در نقاط حساس بدن به وجود می‌آیند كه خود سبب ایجاد عوارض مهمی می‌شوند و گاه در نقاط كم اهمیت بدن ایجاد می‌شوند , ولی در هر دو حال زخمها به مراقبتهای خاصی نیاز دارند .
از نظر علمی , از بین رفتن تداوم بافتها در بدن , اعم از بافت درونی و یا بیرونی را زخم گویند كه به 2 دسته زخمهای باز و بسته تقسیم بندی می‌گردند . زخمهای باز عبارتند از : پارگی و از بین رفتن تداوم پوست یا مخاطها و زخمهای بسته شامل ضایعات و جراحات بافتهایی است كه در زیر پوست و مخاطها قرار گرفته‌اند . خراشها , بریدگیها , دریدگیها , سوراخ شدنها و كنده شدنها از انواع زخمهای باز به شمار می‌روند .
علت ایجاد زخم معمولاًَ نیروهای فیزیكی است كه از خارج به بافتهای بدن وارد می آید . شایعترین حوادثی كه سبب ایجاد زخمهای باز می‌شوند عبارتند از: حوادث اتومبیل , سقوط از بلندی , بد استفاده كردن از وسایل برنده وابزار كار ماشین و اسلحه . كمكهای اولیه در زخمهای باز شامل اقدامات زیر است :
1- فوراًَ از خونریزی جلوگیری كنید .
2- زخم را از آلودگی و عفونت محافظت كنید .
3- مراقبتهای لازم را برای رهایی بیمار از حالت شوك اعمال كنید.
4- از بیمار مراقبتهای پزشكی به عمل آورید .
بهترین روش بند آوردن خونریزی شدید این است كه ابتدا پانسمانی روی محل خونریزی بگذارید و سپس با دست به طور مستقیم به روی آن محل فشار وارد كنید زیرا در این طریقه بدون دخالت در جریان خون طبیعی از خونروی جلوگیری می‌شود .

اگر خونریزی شدید بوده و بند نیاید و احتمال مرگ بیمار باشد باید با یك دستمال , كراوات,‌جوراب بلند و در صورت موجود بودن با نوار شریان بند ( تورنیكه ) بالای محل زخم را به طرف قلب محكم بسته و بیمار را فوراًَ به بیمارستان منتقل كنید .ضمناًَ از روش فشار دادن نقاط خاص نیز می‌توانید استفاده كنید با استفاده از روش نقطه فشار , به طور موقت روی سرخرگ اصلی عضو ( كه به آن خون می‌رساند ) فشار واردآورید سرخرگ را بین استخوان و بافتهای نزدیك آن محبوس كنید با این روش گردش خون عضو تقریباً متوقف می‌شود .
در تمام مواردی كه زخم باز دست , گردن , بازو و ساق یا پا دچار خونریزی شده است , باید عضو مجروح را در سطح قلب شخص آسیب دیده قرار دهید تا خونریزی زخم به حداقل برسد . در این مورد استثنایی وجود دارد و آن هم شكستگی عضو می‌باشد . در این حالت به هیچ وجه عضو شكسته را نباید حركت داد .

    كمكهای اولیه در شكستگی‌ها و در رفتگی‌ها

در اثر ضربه , تصادف , سقوط از ارتفاع , افتادن جسم سنگین بر روی استخوان ممكن است انواع شكستگی ضربه و كوفتگی ایجاد شود . استخوان ممكن است در یك نقطه یا چند نقطه بشكند . ممكن است سر استخوان شكسته داخل بافتها و عضلات بماند ( شكستگی بسته ) و یا سراستخوان شكسته , گوشت و پوست را پاره نموده و به خارج آید (شكستگی باز ) در هر حالت بیمار درد دارد , محل شكستگی متورم است و بیمار از حركت دادن آن عضو بیم دارد .
معالجة شوك , بی‌حركت نمودن عضو شكسته و بستن آن با تخته بند یا آتل( وسیله ای كه برای بی‌حركت كردن اندام مشكوك به شكستگی به كار برده می‌شود) به طوری كه در موقع انتقال بیمار , عضو شكسته حركت نكند و جلوگیری از خونریزی اگر وجود داشته باشد , از جمله كمكهای اولیه در مورد شكستگیها می‌باشد.
در مورد درفتگیها ( جابجایی استخوان یا بیرون آمدن استخوان از مفصل ) نیز كمكهای اولیه شامل اقدامات زیر است :
1- اندام دررفته را در راحت ترین حالت از نظر كمك گیرنده قرار دهید . برای كاستن فشار , دور و زیر اندام آسیب دیده با لشهای مناسب قرار دهید .
2- جای دررفتگی را با یك دستمال یا حوله یا نوار شكسته بندی ببندید تا بی‌حركت بماند .
3- نباید كوشش كنید كه در رفتگی را جا بیندازید و دستكاری نمائید . زیرا رگها و اعصاب ممكن است آسیب ببیند .
4- اگر حالت شوك ظاهر شد به درمان آن بپردازید .
5- مصدوم را به بیمارستان برسانید

كمكهای اولیه در سوختگیها

سوختگیها عبارتند از آسیب بافت در نتیجه تأثیر حرارت , الكتریسیته , اشعه , و عوامل شیمیایی كه بر حسب عمق یا درجه ضایعات پوستی در 3 درجه , سبك‌ ( درجه یك) متوسط ( درجه دو ) و شدید( درجه سه ) تقسیم بندی می‌شوند . به طور كلی در معالجه سوختگیها , اگر سوختگی قابل توجه است بایستی بیمار را پوشانیده , گرم نگاه داشته و هرچه زودتر به بیمارستان برسانید . درغیر این صورت در سوختگیهای جزیی لازم است :
1- به فرد گرفتار سوختگی آرامش و اطمینان بدهید .
2- پوششهای تنگ را شل كنید و لوازم شخصی را بیرون آورید .
3- بخش سوخته را به مدت 10 دقیقه زیر جریان آرام آب سرد تمیز بگیرید یا آن را در آب سرد فرو ببرید یا روی آن یخ بگذارید .
4- جای سوختگی را تمیز بپوشانید و به آن دست نزنید .
5- در صورت نداشتن وسایل لازم روی زخم را باز بگذارید .
6- هرگز تاولها را نتركانید , پوست ورآمده را آزاد نكنید و به محل سوختگی دست نزنید .


 كمك‌های اولیه درسرما زدگی

 هدف از كمكهای اولیه در سرما زدگی حفاظت اعضاء سرما زده از آسیب بیشتر است اقدام اصلی باید گرم كردن هرچه بیشتر و سریع تر بدن و به ویژه انتهای سرما زده باشد . گامهای مؤثر در این مورد عبارتند از :
1- سرما زده را بپوشانید و بخوابانید .
2- سرما زده را به جایی گرم برسانید و لباسهای خیس وی را در آورید .
3- اگر سرما زده بیهوش است به وی نوشیدنی گرم بدهید .
4- عضو سرما زده را با قرار دادن آن در داخل آب گرم و یا پیچیدن پتو یا ملافه گرم به دور آن به سرعت گرم كنید . لیكن هرگز عضو آسیب دیده را مالش ندهید
5- در صورت امكان از سرما زده بخواهید با حركات آرام , عضو آسیب دیده را به تمرین وادار و حركت دهید .
6- در صورت لزوم , بیمار را به مركز در مانی انتقال دهید .

 

كمك‌های اولیه در گرما زدگی

 گرما زدگی عبارتست از نوعی واكنش بدن نسبت به گرما كه با ازدیا فوق العاده درجه حرارت بدن و اختلال مكانیسم تعریق مشخص می‌شود . گرما زدگی یك فوریت است كه زندگی را به مخاطره می اندازد و باید به سرعت برای رفع آن اقدام گردد . اقدامات زیر گامهای اساسی در درمان این نوع بیماران می‌باشد .
1- مصدوم را به یك محیط خنك برده و لباسهای او را از تنش خارج سازید .
2- اگر مصدوم بهوش است او را در وضعیت نیمه خوابیده قرار داده , سر و شانه هایش را به یك بالش تكیه دهید .
3- به دور مصدوم یك ملافه خیس بپیچید و با پاشیدن آب آن را خیس نگهدارید . او را در معرض مستقیم جریان هوا قرار دهید . مثلاًَ به وسیله باد زدن یا روشن كردن كولر یا پنكه , سعی نمائید تا دمای بدن به حد متعارف برسد .
4- اگر بیمار بیهوش می‌باشد , كمكهای اولیه را آغاز و هر چه زودتر وی را به مراكز درمانی برسانید .

   كمك‌های اولیه در برق گرفتگی

 سوختگی به وسیله جریان برق را برخلاف سایر سوختگیها باید از خطرناكترین نوع سوختگیها دانست كه در بسیاری از موارد باعث مرگ می‌شود . بدن انسان به دلایل مختلفی هادی بسیار خوبی برای جریان یرق است و در صورت عبور آن از بدن انسان , باعث صدمات فراوانی می‌گردد .
 به طور كلی برای سوختگیهایی كه بر اثر جریان برق اتفاق افتاده است , در محل حادثه كار زیادی نمی‌توان انجام داد و باید بیمار سریعاًَ به مراكز در مانی انتقال یابد . لیكن قبل از انتقال بهتر است به نكات زیر توجه داشته باشید :
1- قبل از هر چیز جریان برق را قطع و مصدوم را از محل حادثه دور كنید باگذاشتن یك تخته و كفش لاستیكی و پارچه خشك در زیر پا و پوشدن دستكش لاستیكی گوشه ای از لباس بیمار را گرفته و او را از سیم برق جداكنید . برای این كار می‌توان از یك چوب بلند استفاده كرد .
2- چون جریان برق قلب و دستگاه تنفس را زودتر از هر قسمت دیگر بدن تحت تأثیر قرار می‌دهد , بهتر است از این جهت مراقبت لازم را به عمل آورید . و در صورت لزوم تنفس مصنوعی و ماساژ قلبی را اجرا كنیم .
3- لباسهای بیمار را شل كنید پاهای وی را بالاتر از تنه قرار دهید و محل سوختگی را با پا چه ضدعفونی خشك بپوشانید . توجه داشته باشید كه سوختگی ممكن است هم در محل ورود برق و هم در محل خروج برق وجود داشته باشد . پس باید هر دو طرف را پانسمان كنید .
4- پس از انتقال بیمار به مراكز درمانی بقیه امور را به عهده پزشك معالج بگذارید .

كمك‌های اولیه در خفگی آب

 اغلب غرق شدگیها در شرایطی اتفاق می افتد كه امكان نجات وجود دارد . و نجات شخص غرق شده با انجام گامهای اساسی زیر میسر می‌باشد :
1- با سرعت هر شیء خارجی را از دهان مصدوم خارج نمائید و تنفس مصنوعی را بدون معطلی شروع كنید اگر میتوانید این كار را در داخل آب قبل از رسیدن به خشكی انجام دهید . اگر پایتان به زمین میرسد در داخل آب با یك دست بدن مصدوم را نگهدارید و با دست دیگر در همان حال كه تنفس دهان به دهان را انجام میدهید سر را نگهدارید و بینی اور ا ببندید . اگر فاصله با خشكی نسبتاًَ زیاد است و پایتان به زمین نمیرسد در صورتی كه میتوانید در همان حال او را به خشكی برسانید و گهگاهی به اوتنفس بدهید .
2- هنگامی كه مصدوم را به خشكی رساندید تنفسش را آزمایش كنید در صورت لزوم ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی را اجرا نمائید .
3- لباسهای خیس را از تن مصدوم در آورده بدن را پس از خشك كردن با حوله خشك بپوشانید و بیمار را به مراكز درمانی برسانید .

كمك‌های اولیه در مسمومیت‌ها

هدف از كمكهای اولیه در مسمومیتها, نجات زندگی مصدوم به وسیله از بین بردن عامل مسمومیت و یا رقیق كردن سم و اعزام فوری او به بیمارستان است كه به طریق زیر انجام می‌گیرد :
الف : در صورتی كه مسموم بهوش باشد :
فوراًَ از او سئوال كنید كه چه اتفاقی افتاده زیرا هر لحظه ممكن است بیهوش شود . اگر علامت سوختگی در لبها و دهان مشاهده نشود و یا بوی مواد نفتی استشمام نگردد فوراًَ با تحریك  حلق مسموم را وادار به استفراق نمائید ولی اگر علائم سوختگی در لب و دهان مشاهده شد او را وادار به استفراق نكنید فقط كمی آب به او بخورانید تا سم رقیق شود و سریعاًَ ویرا به بیمارستان برسانید .
ب : در صورتی كه مسموم بیهوش باشد .
اگر تنفس او عادی است او را به پهلو بخوابانید وتوجه نمایید راههای تنفسی او باز باشد . اگر تنفس مسموم ضعیف و یا قطع شده است فوراًَ اقدام به تنفس مصنوعی نموده او را به بیمارستان انتقال دهید .

چنانكه آثاری از سم خورده یا مصرف شده مانند شیشه خالی , نسخه پزشك , قوطی , لیوان , مواد استفراغی موجود باشد , برای تشخیص نوع سم , همراه مسموم به بیمارستان بفرستید . گاهی سوابق بیماری مسموم , نوع داروی مصرفی و شغل بیمار , راهنمای تشخیص مفیدی است .
در اینجا لازم است چند كلمه ای نیز راجع به مسمومیت از راه گزیدگی ها و نیش حشرات صحبت داشته باشیم . در صورت مار گزیدگی یا گزیده شدن به وسیله حشرات , ابتدا باید نیش را از محل نیش زدگی خارج كرده , بالا و پایین محل مار گزیدگی را بست , مقداری یخ روی گزیدگی گذاشت و بیمار را به مركز درمانی رسانید . شكاف دادن محل مار گزیدگی و مكیدن محل نیش نیز بلافاصله پس از گزش مار باشد مؤثر خواهد بود .

كمك‌های اولیه در مورد شوك

حالت شوك معلول نارسایی جریان خون است كه میتواند به مرگ منجر شود . علل شوك متعدد است . حوادث شدید كه سبب خونریزی شدید و یا شكستگیهای متعدد می‌شود , وارد آمدن لگد به شكم كه سبب خونریزی داخلی می‌شود , سقوط چیزی روی سر یا روی قسمت دیگری از بدن كه ضایعات مهمی را توأم یا بدون بیهوشی سبب شود می‌توانند علل شوك باشند .
با مشاهده علائمی چون‌, رنگ پریدگی و عرق سرد , احساس ناراحتی , احساس تشنگی اظطراب , شكایت از سرما , وجود نبض ضعیف یا تند كه از علائم شوك می‌باشند , اقدامات زیر انجام گیرد :
1- بیمار را آرام روی زمین بخوابانید و رویش را بپوشانید .
2- اطمینان حاصل كنید كه مجرای تنفسی بیمار باز است .
3- در صورت وجود شكستگی , محل شكستگی را باید ثابت نگه داشته و بیمار را در حالت افقی قرار دهید .
4- در صورتیكه بیمار شكستگی نداشته باشد او را به روی شكم روی زمین بخوابانید و سر او را به طرف كج كنید و یك زانوی او راخم كرده , روی زانوی دیگر بگذارید .
5- در صورت بروز خونریزی از آن جلوگیری كنید .
6- اگر بیمار احساس تشنگی می‌كند می‌توانید به او آب بدهید مگر مواقعی كه از ناحیه شكم صدمه دیده باشد یا حالت تهوع داشته و یا به عمل جراحی نیاز داشته باشد . به بیمار بیهوش نباید چیزی خورانید .
7- با انجام اقدامات فوق , در صورتی كه شوك معالجه نشد , برای مداوای اساسی باید بیمار را به مراكز درمانی انتقال دهید .

 كمك‌های اولیه به هنگام ورود اجسام خارجی در بدن

گاهی اجسام خارجی , به عللی وارد بدن گردیده و عوارض مختلفی را موجب می‌گردند . جسم خارجی ممكن است چوب , براده فلزات , سنگ ریزه , شن و یا اجسام مختلف دیگر بوده و در اعضاء گوناگون بدن نظیر اعضاء عضلاتی , چشم , گوش , بینی و گلو وارد شده باشد كه در محیط های كار , ورود اجسام مختلف در اعضاء عضلانی و چشم از شایعترین موارد به شمار می‌رود .
در مورد اجسام خارجی كه بطور سطحی در عضله فرو رفته است , لازم است به‌آرامی آن را در آورده و محل زخم را پس از شستشو پانسمان كنید . لیكن در مواقعی كه اجسام در عمق بیشتری فرو رفته و یا در آوردن آن به دلیل عدم امكانات لازم , خطرات متعددی می‌تواند در پی داشته باشد , عاقلانه ترین راه , رساندن مصدوم به مراكز درمانی است .
در مورد اجسام خارجی در چشم نیز , اشیاء خارجی ممكن است در روی كره چشم یا قرنیه بمانند و یا آن را سوراخ كرده داخل چشم گردند . وارد شدن كوچكترین شیئی در چشم باعث ناراحتی زیاد می‌گردد . اگر اشیائی مانند شیشه , فلز , چوب باعث زخمی شدن چشم گردیده و در آن فرو رفته است , تنها راه رساندن سریع مصدوم به مراكز درمانی است .
در مورد اشیاء خرد كه روی پوست داخل پلك قرار گرفته میتوان آنها را با دقت خارج كرد . برای اینكار مریض باید از مالیدن چشم خودداری كند . اگر شیئی خارجی در پلك پائین است آن را با گوشه دستمال یا قطعه پنبه مرطوب میتوانید خارج نمائید . اگر شیئی در قسمت داخلی پلك بالا است , در حالی كه بیمار به پایین نگاه می‌كند , پلك بالا را به طرف بالا برگردانید و یا در حالی كه مریض به بالا نگاه می‌كند , پلك را به طرف پایین بكشید تا شیئی خارجی به وسیله اشك روی پلك پایین آمده و خارج شود . اگر به این طریق جسم از چشم خارج نشد , با یك لیوان آب ساده , چشم را از طرف گوشه داخلی بشویید تا فشار آب شیئی خارجی را بیرون آورد . اگر بدین ترتیب نیز نتیجه نگرفتید بیمار را به پزشك برسانید .
اگر مواد شیمیایی وارد چشم شده باشد , خطر سوختگی , عفونت و كوری , بیمار راتهدید می‌كند . در چنین مواردی پس از شستن چشم با‌آب فراوان و بانداژ آن , برای درمان اساسی , مصدوم را به مركز درمانی برسانید.

پانسمان و بانداژ

پانسمان پوشش حفاظتی زخم است . كه به منظورهای مختلفی از قبیل : محافظت از زخم در طول مدت التیام , كمك به كنترل خونریزی , جذب خون و ترشحات زخم , جلوگیری از آلودگی بیشتر زخم , نگهداری داروی زخم و كاهش درد انجام می‌گیرد .

انواع وسیله پانسمان
پوششی كه برای پانسمان زخمها به كار از نظر جنس , اندازه و شكل انواع مختلف دارد كه مهمترین آنها عبارتند از :
1- گاز یا تنزیب: نوعی وسیله پانسمان است كه از پارچه توری مخصوصی تهیه می‌شود . معمولاًَ چند لایه آن در اندازه‌های 10×10 سانتیمتری یا به اندازه‌های مختلف دیگر , وسیله بسیار مناسبی برای پوشانیدن اكثر زخمها است .
2- پد: نوع دیگری از وسیله پانسمان است كه از لایه‌هایی از پنبه و گاز یا پارچه دیگری كه قدرت جذب ترشحات را دارد در اندازه های مختلف تهیه می‌شود .
3- ورقه پلی اتیلن و پد : پلی اتیلن یك ماده شیمیایی است كه هیچگونه عارضه‌ای از قبیل حساسیت وغیره در تماس با یاخته های بدن ایجاد نمی‌كند . برای پانسمان ورقه‌ای از پلی اتیلن را همراه با یك پد كه روی آن قرار دارد به روی زخم می‌گذارند . از این نوع پانسمان معمولاًَ در زخمهای مربوط به اعمال جراحی استفاده می‌شود .
به طور كلی نمی‌توان یك نوع پانسمان را برای همه انواع زخمها مناسب و مطلوب فرض كرد بلكه نوع پانسمان بر حسب نوع زخم , محل و اندازه آن متفاوت خواهد بود .


روش پانسمان كردن
در مورد پانسمان زخمی كه در سطح پوست ایجاد شده و بافتهای عمقی را در بر نگرفته و خونریزی نداشته باشد , میتوانید به شرح زیر اقدام نمایید .
1- وسایل پانسمان را آماده نموده و نزد بیمار ببرید .
2- بیمار را در وضعیت راحتی قرار دهید .
3- دستهای خود را با آب و صابون بشویید و با با الكل آنها را ضد عفونی كنید.
4- با یك دست پانسمان قبلی را بردارید و با دست دیگر , زخم و اطراف آنرا با داروهای ضد عفونی كننده تمیز كنید . این كار را از مركز زخم شروع و به اطراف آن ختم نمائید . یعنی از اطراف زخم دوباره به مركز زخم بر نگردید و به هر تعداد كه لازم باشد گاز یا پنبه استریل برای تمیز كردن به كار ببرید .
5- با استفاده از پنس استریل , به تعداد لازم گاز استریل روی زخم بگذارید .
6- پانسمان را با استفاده از باند یا نوار چسب در محل ثابت كنید .
هنگام تعویض پانسمان باید به علائم عفونت زخم مانند سرخی و تورم در محل زخم و بروز تب توجه شود و اقدامات ضروری انجام گیرد .

بانداژ یا باندپیچی 
هنگامی كه زخم را پانسمان كردیم لازم است این پانسمان را به وسیله بانداژ ثابت نگهداریم. علاوه بر این در مواقعی كه می‌خواهیم تكیه گاهی برای عضو صدمه دیده فراهم نماییم , یا حركت آن را محدود كنیم , عضو را باندپیچی می‌كنیم .

انواع باند 
باندها انواع گوناگون دارند كه برخی از آنها عبارتند از :
1- باندهای لوله شده :‌این نوع باندها نوارهایی از جنس بافته های مختلف با طول و عرض متفاوت هستند كه بصورت لوله شده (استوانه‌ای) و در بسته بندی‌های مختلف می‌توان آنها راتهیه كرد . جنس باندهای لوله شده را بر اساس هدفی كه از باند پیچی داریم انتخاب می كنیم. باند لوله شده می‌تواند از جنس گاز، كاغذ ، فلانل، لاستیك وغیره باشد. معمولاً در زخم بندی ، باندهایی كه از جنس گاز هستند مورد استفاده قرار می‌گیرد.
از باندهای لوله شده برای بانداژ قسمت‌های مختلف بدن استفاده می‌شود. از متداول‌ترین روشهای استفاده از این نوع باندها ، بانداژ مدور یا حلقوی، بانداژ مارپیچ در فرم‌های باز ، بسته و معكوس، بانداژ به شكل 8 و بانداژ حلقه‌ای سر انگشتان قابل ذكرند.
2- باند سه گوش : اگر پارچه مربعی شكلی را كه از یك متر مربع كمتر نباشد ، بطور مایل ازوسط به دونیم كنیم ، دو باند سه گوش یا مثلثی شكل خواهیم داشت باند سه گوش معمولاً در فوریت های پزشكی برای باند پیچی سر ، دست، پا ویا قسمت‌های وسیع بدن بكار می‌رود. از باند سه گوش باند كرواتی نیز  میتوان درست كرد. برای این كار راس باند سه گوش را به طرف وسط قاعده آن تا می‌كنیم و بعد از طول تا می‌زنیم تا به پهنای مورد نظر دست یابیم. از این نوع باند ، برای بانداژ پیشانی، گوش چشم، سر، آرنج و زانو بخوبی می‌توان استفاده كرد.
3- باند چندسر: باند عریضی است كه هر یك از دو انتهای آن با چند بریدگی به قسمت‌هایی با عرض یكسان تقسیم شده است . این باند را دور قفسه سینه و یا شكم می‌بندند و هر یك از سرهای یك طرف را روی سرئ مشابه طرف دیگر گذاشته ، با سنجاق به هم وصل وثابت می‌كنند. این باند در مواردی كه باید پانسمان را مرتباً عوض كرد مناسب‌ترین باندهااست و معمولاً از جنس فلانل می‌باشد.
4- باند به شكل T : مخصوص پانسمان‌های میان دو راه (پرینه) می باشد و معمولاً از چلوار ساخته می‌شود .
5- باند چسب دار: این نوع باندها با نامهای تجارتی مختلف در داروخانه ها به فروش می‌رسد در وسط باند یك قطعه گاز استریل كه بعضاً با یك محلول ضد عفونی آغشته شده است قرار دارد باید توجه كرد پشت قطعه گاز و چسب سوراخ سوراخ بوده تا بخارات زخم بتواند ار آن خارج گردند.
6- باند توری كشدار : این نوع باند از جنس تور و بشكل ساقه جوراب و كشدار است وبه اندازه‌های مختلف بدن بریده می‌شود طرز استفاده از آن بسیار ساده بوده ، قابل شستشو و استفاده مجدد است
لازم به یاداوری است در بین انواع مختلف باندها ، باند سه گوش و لوله ای متداول‌تر از بقیه بوده وكاربرد بیشتری دارند.

تنفس مصنوعی و شیوه‌های مختلف آن

منظور از تنفس مصنوعی آن است كه شخصی را با وسایل و ابزاری غیر از آنچه طبیعت در اختیار او قرار داده است به تنفس وا داریم. این عمل را به روش‌های مختلفی چون : تنفس دهان به دهان ، تنفس دهان به بینی ، تنفس مصنوعی با كیسه تنفس ، تنفس مصنوعی به طریقه فشار بر سینه و كشیدن بازو ، تنفس مصنوعی به طریقه فشار بر پشت و كشیدن بازو و غیره می‌توان انجام داد.از میان روش‌های فوق دو روش دهان به دهان و دهان به بینی دارای اهمیت بیشتری است.

برتری این دو روش بر سایر روش‌ها به قدری است كه عملاً نیاز به استفاده از سایر روشها را منتفی می‌كند.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


تنفس مصنوعی دهان به دهان
بیمار بایستی به پشت و روی سطحی صاف و محكم خوابانیده شود كه بهترین محل كف اتاق یا خیابان خواهد بود.وقتی سر را در وضعیت مناسب قرار دادیم ، دهان خودبخود باز می‌شود. در صورتی كه مسیر هوا باز شد و امكان ورود هوا به ریه‌ها بوجود آمد(اطمینان از باز بودن مجاری تنفسی ، شرط اساسی برای انجام اقدامات تنفس مصنوعی است) ، می‌توانید تنفس مصنوعی را شروع نمائید . دركنار بیمار نزدیك سر او زانو زده و چنین عمل كنید:
1. دهان را باز و حفره دهانی را از هر گونه جسم خارجی یا دندان مصنوعی پاك كنید.
2. اطمینان حاصل نمائید كه سر بیمار در وضعیت مناسبی واقع گردیده و گردن در حالت كشش به عقب قرار دارد تا مجرای عبور هوا كاملاً باز باشد.
3. كف یك دست را روی پیشانی بیمار گذاشته و با انگشتان همان دست بینی او را فشار دهید تا بسته شود.
4. یك نفس عمیق بكشید.
5. دهان خود را طوری روی دهان بیمار قرار دهیدكه امكان فرار هوا وجود نداشته باشد.
6. هوای موجود در ریه‌های خود را به شدت به دهان او بدمید تا بالا آمدن سینه او را ببینید.
7. دهان خود را از روی دهان او بردارید تا هوای وارد شده به ریه‌های او خارج گردد و در ضمن خود نیز نفس دیگری بكشید . به خاطر داشته باشید وقتی از انبساط سینه بیمار اطمینان حاصل كردید ، فوراً دمیدن را قطع كنید تا هوای داخل ریه‌های او خارج گردد. این دوره را 15-12 بار در دقیقه انجام دهید.
8. عمل دمیدن هوا را تا آنجا كه حركات سینه دیده شوند ادامه دهید.

تنفس مصنوعی دهان به بینی
هنگامی كه از تنفس دهان به دهان به دلایلی چون صدمات سخت ناحیه دهان، تورم زبان و غیره كه محكم نمودن دهان روی دهان امكان پذیر نباشد، نتوان استفاده كرد می‌توان از روش دهان به بینی استفاده كرد. اصول این روش بصورت ذیل می‌باشد:
1. با یك دست دهان را كاملاً ببندید و با انگشتان همان دست لب پائین را فشار دهید تا به خوبی دهان بسته شود.
2. یك نفس عمیق كشیده و هوا را به داخل بینی او بدمید. توجه داشته باشید كه هوا نتواند از گوشه لبهای شما فرار كند.
3. دمیدن هوا را تا انجا كه انبساط سینه بیمار را حس كنید ادامه دهید.
4. دهان خود را از روی بینی او بردارید تا هوا خارج گردد. در ضمن همیشه با فشار دادن شست آن دست كه دهان را بسته است به سمت پائین ، دهان بیمار را باز كنید.


نوشته شده در : 1388/10/10  توسط : احمدرضا نویدخواه.    نظرات() .

נערות ליווי בתל אביב
1398/05/22 03:24
Sexy2call Quick search and obtain the modern results Find
a massage escort girl, discrete apartment or any perfect and indulgent recreation.
Searching for escort girls? Discrete apartments? Make a quick search by region of Israel.
פרסום וילות
1398/05/19 16:16
cheers a whole lot this site is actually elegant and also relaxed
וילות להשכרה באילת
1398/05/14 19:38
Index Search Villas and lofts for rent, search by region, find in a few minutes a villa rented by city, a number of
rooms lofts and villas. Be stunned at the photos and knowledge that the site has to make available you.
The website is a center for every body the ads in the field, bachelorette party?
Like somebody who leaves Israel? It doesn't matter what the rationale you should rent a villa for a future event or simply just a bunch recreation well suited for any age.
The site is also the centre of rooms with the hour, which is definitely another subject, for lovers who are searhing for an expensive room equipped for discreet
entertainment with a spouse or lover. It doesn't matter
what you would like, the 0LOFT website makes a find you to identify
rentals for loft villas and rooms throughout Israel, North South and Gush
Dan.
Milla
1398/05/12 15:53
This is my first time visit at here and i am really pleassant to read everthing at single place.
Bradley
1398/05/12 08:22
With havin so much written content do you ever run into any issues of plagorism or copyright
violation? My blog has a lot of unique content I've either
authored myself or outsourced but it seems a lot of it is popping
it up all over the web without my agreement. Do you know any
ways to help protect against content from being stolen? I'd genuinely appreciate it.
חדרים לפי שעה בראשון לציון
1398/05/6 07:27
Index Search Villas and lofts for rent, search by region,
find in a few minutes a villa for rent by city, various
sexy4escort
1398/04/20 02:28
"We must build to a new crescendo, cheri," he said. "And we all can have an ending that is to be as none before."

His smile was decadent, his eyes were loaded with lust,
as well as the soft skin of his hard cock against my sex was having its intended effect.
I had been feeling a stronger arousal now as I felt his
cock slide between my sensitive lips. I felt the actual top of his cock push agonizingly at the doorway of
my pussy, and I need to him to thrust into me hard.
Instead he retracted and slid his hardness back around my clit.


I was aching to acquire him inside, and I can tell that his have to push
that wonderful hard cock inside me was growing. His moans grew to fit mine,
and I knew the impression of my wet pussy lips to the head of his cock was getting an excessive amount
for of us.

"Enable the finale begin," he said, and that he slid
the tip of his cock inside me.

Both of us gasped because held his cock there for the moment.
I contracted my pussy to drag him further inside, and hubby threw his return in the sensation. Inch by excruciating inch he pushed his cock inside me, every time I squeezed my pussy around him.
His cock felt wonderful the way it filled me, but I need to all of it inside me.
I rolled aside and rested my leg against his
shoulder, anf the husband plunged his cock up in.
click here
1398/04/16 21:20
Heya i'm for the first time here. I came across this board and I find It truly useful & it helped me out a lot.
I hope to give something back and aid others like you helped me.
Buy cialis
1398/04/2 23:29

You actually mentioned this terrifically!
cialis with 2 days delivery viagra vs cialis vs levitra cialis pills boards we like it cialis price side effects for cialis can i take cialis and ecstasy click here cialis daily uk how to purchase cialis on line dose size of cialis where to buy cialis in ontario
Cialis 20 mg
1398/04/2 08:00

Regards, Awesome stuff!
are there generic cialis generic cialis pill online cialis 5 mg buy cialis uk next day cialis online deutschland cialis 20 mg best price we choice cialis uk cialis arginine interactio prices for cialis 50mg online prescriptions cialis
http://voreangi.strikingly.com/
1398/03/31 23:57

Nicely put. Thanks a lot.
generic cialis cialis efficacit cialis online napol usa cialis online cialis price in bangalore calis cialis 5mg cialis tadalafil online cialis prezzo di mercato prezzo di cialis in bulgaria
http://warnase.strikingly.com/
1398/03/31 07:57

Fine stuff. With thanks!
buy cialis sample pack cialis 5 mg generic cialis soft gels prezzo cialis a buon mercato 200 cialis coupon cialis 30 day trial coupon generic cialis at the pharmacy cialis alternative cialis 100mg suppliers cialis 100 mg 30 tablet
http://planconto.strikingly.com/
1398/03/30 14:55

Amazing quite a lot of great advice!
we choice free trial of cialis cialis rckenschmerzen cialis 5 mg cialis uk next day cialis e hiv cialis generico milano safe site to buy cialis online cialis 5mg billiger cialis pills in singapore cialis 20mg preis cf
buy cheap viagra cialis
1398/03/29 20:57

Thank you, Quite a lot of material!

cialis coupon cialis side effects the best site cialis tablets achat cialis en itali cialis farmacias guadalajara cialis 20mg preis cf cialis online holland free generic cialis achat cialis en suisse buy brand cialis cheap
cialis price thailand
1398/03/29 04:40

You said it very well.!
cialis uk next day click here to buy cialis buying cialis in colombia cost of cialis cvs brand cialis nl fast cialis online canadian cialis only best offers 100mg cialis venta de cialis canada cialis sans ordonnance
http://niascorno.strikingly.com/
1398/03/28 05:58

You expressed it wonderfully!
cialis for bph rx cialis para comprar canadian discount cialis generic cialis pro cialis 10mg prix pharmaci cialis 20mg preis cf cialis 10mg prix pharmaci preis cialis 20mg schweiz we recommend cheapest cialis cialis taglich
נערת ליווי
1398/03/27 15:02
"We have to build to another crescendo, cheri," he said.
"And we all are going to have an ending that is to be as none before."

His smile was decadent, his eyes were packed with lust, as well as soft skin of his hard cock against my sex was
having its intended effect. I'm feeling a stronger arousal now as I felt his cock slide between my sensitive lips.
I felt the of his cock push agonizingly at the entrance of my
pussy, and I need to him to thrust into me hard. Instead he retracted and slid
his hardness back as much as my clit.

I became aching to possess him inside, and I could tell that his ought to push that wonderful hard
cock inside me was growing. His moans grew to fit mine, and I knew the sense of my wet pussy lips on the
head of his cock was getting a lot of both for of us.



"Allow the finale begin," he said, and then he slid the end of his cock inside me.


Both of us gasped because held his cock there for just a moment.
I contracted my pussy in order to him further inside, and hubby threw
his return with the sensation. Inch by excruciating inch he pushed
his cock inside me, and each time I squeezed my pussy around
him. His cock felt wonderful as it filled me, but I need to everything inside me.
I rolled to the side and rested my leg against his shoulder, and hubby
plunged his cock all the way up in.
http://ntadenre.strikingly.com/
1398/03/27 15:02

You reported this effectively.
legalidad de comprar cialis trusted tabled cialis softabs cialis herbs cheap cialis are there generic cialis does cialis cause gout cialis farmacias guadalajara we choice cialis pfizer india cialis y deporte cialis herbs
http://calmlopso.strikingly.com/
1398/03/26 10:29

With thanks. A good amount of posts!

are there generic cialis 200 cialis coupon how do cialis pills work brand cialis generic buy name brand cialis on line cialis professional yohimbe cialis official site overnight cialis tadalafil generic for cialis cialis qualitat
http://enagit.strikingly.com/
1398/03/25 20:50

Wow a lot of amazing tips.
we recommend cheapest cialis link for you cialis price cialis 100 mg 30 tablet free cialis tadalafil 5mg cialis prices in england cialis online nederland generic cialis in vietnam if a woman takes a mans cialis the best choice cialis woman
http://inasen.strikingly.com/
1398/03/25 06:44

Nicely put. Thanks a lot.
cialis tablets for sale deutschland cialis online acquistare cialis internet cialis generico postepay cialis online deutschland legalidad de comprar cialis cialis 05 purchase once a day cialis safe site to buy cialis online 5 mg cialis pharmacie en ligne
http://lacurpa.strikingly.com/
1398/03/24 16:35

You've made the point!
cialis ahumada opinioni cialis generico non 5 mg cialis generici we recommend cialis info best generic drugs cialis low cost cialis 20mg dose size of cialis cost of cialis per pill cialis 20 mg cost buying cialis overnight
Online cialis
1398/03/24 02:02

Very good content. Appreciate it.
the best site cialis tablets cialis name brand cheap viagra cialis levitra sublingual cialis online where cheapest cialis generic for cialis american pharmacy cialis cialis generika in deutschland kaufen cialis online cialis online napol
Cialis prices
1398/03/22 22:21

You actually revealed that effectively.
cialis mit grapefruitsaft comprar cialis navarr we recommend cialis best buy are there generic cialis viagra vs cialis opinioni cialis generico cialis alternative cialis tadalafil cialis cipla best buy cialis dosage
http://cialisvie.com/
1398/03/19 17:50

You've made your point.
we choice free trial of cialis cialis prices in england get cheap cialis prices on cialis 10 mg cialis kaufen wo cialis 20 mg best price cialis 20 mg cost cialis for sale south africa non 5 mg cialis generici generic cialis pill online
cialisvie.com
1398/03/18 12:22

Very well spoken really! !
dose size of cialis cialis name brand cheap what is cialis cilas cialis from canada buy cialis online nz we choice free trial of cialis cialis pills in singapore generic cialis pill online bulk cialis
blueberries natural viagra
1398/03/18 05:45

I've been exploring for a little for any high-quality articles or weblog posts on this kind of area . Exploring in Yahoo I at last stumbled upon this site. Reading this info So i'm glad to convey that I've a very just right uncanny feeling I discovered exactly what I needed. I most undoubtedly will make sure to don?t forget this website and give it a look on a relentless basis.
לופטים בירושלים
1398/03/13 18:58
thanks a lot a good deal this web site is definitely formal
plus everyday
olej konopny cbd
1398/03/8 23:54
Hi! I know this is kind of off topic but I was wondering
which blog platform are you using for this site? I'm getting fed up of Wordpress because I've had problems with hackers
and I'm looking at alternatives for another platform.
I would be fantastic if you could point me in the
direction of a good platform.
lesbians
1398/02/25 21:27
Yes! Finally something about porn.
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر
نمایش نظرات 1 تا 30